domingo, 20 de mayo de 2012

Días de sol

Llegó el buen tiempo y  con ello las ganas de pasar más rato de ocio al aire libre( campo, playa, piscina, montaña..).Pero en ocasiones lo que puede ser un rato inolvidable  se puede transformar en una experiencia desagradable si no tomamos una serie de precauciones.
El sol es imprescindible para la vida y en el ser humano tiene innumerables efectos positivos que no citaremos en esta entrada para no alargarnos en exceso.
Sin embargo, deben sopesarse muy bien estos efectos positivos, con los potenciales efectos negativos producidos por una exposición intensa (quemaduras de la piel y lesiones oculares)o por la exposición crónica (envejecimiento, manchas  y lesiones cutáneas y el cáncer de piel). Son especialmente nocivas las exposiciones sin protección en las edades infantiles y jóvenes, claramente relacionadas con el riesgo de aparición del melanoma (cáncer de piel).
Para protegerse de estos efectos perjudiciales, la piel del ser humano cuenta con la producción de melanina, una substancia que impide que las radiaciones solares más perjudiciales penetren en la piel. La melanina es la que da el color moreno a la piel y su producción se estimula por el efecto del sol o por los productos químicos.
La cantidad de células que producen esta sustancia varia según los tipos de piel. Es máxima en las personas de raza negra y mínima en las de raza blanca, y dentro de ellas, las pieles más claras son las más sensibles al efecto del sol.
Fototipos de piel 

La luz solar se descompone al llegar la superficie terrestre en distintos tipos de radiaciones que según su longitud de onda, se pueden clasificar en: radiaciones utravioletas(UV), radiaciones visibles y los rayos infrarrojos.
A su vez las radiaciones ultravioletas pueden ser UVC, UVB o UVA.
Los rayos UVC tienen la longitud de onda más corta, son las de mayor energía y, por tanto, con más capacidad de producir quemaduras, pero son retenidas por la capa de ozono.
Los rayos UVB, además del efecto calorífico (que produce el enrojecimiento o eritema de la piel cuando se expone al sol), penetran en la epidermis y estimulan a los melanocitos.
Los rayos UVA son los más penetrantes en la piel y son los causantes del envejecimiento de la piel y del melanoma( cáncer de piel).

Protección de la piel ante el sol

Siempre que estemos expuestos al sol debemos proteger la piel expuesta mediante el uso de prendas de vestir(preferiblemente de color claro y de fibra natural ) y el uso de sombreros  o gorras y en las zonas de piel expuestas, mediante la utilización de cremas de protección solar 

Para poder cuantificar la capacidad de filtro de las cremas de protección solar , se utiliza el denominado Factor de protección solar( FPS).

Físicamente el FPS es un numero que indica cuál es el múltiplo de tiempo al que se puede exponer la piel protegida para conseguir el mismo efecto eritematoso que se obtendría si no se hubiese aplicado ninguna protección. De esta manera se evita el eritema, en comparación con el mismo tiempo de exposición pero sin la protección solar.

Por ejemplo: si una persona puede exponerse al sol el primer día 10 mínutos sin tener enrojecimiento ni quemaduras, un FPS 15 utilizado adecuadamente la protegerá del sol durante 150 mínutos (10x15), aunque no es tan correlativo.

A partir de lo comentado con anterioridad se establece una clasificación de los protectores solares 

¿Cómo deben utilizarse las cremas de protección solar? 

  • Elegir la crema y el índice de protección solar adecuado al tipo de piel.
  • Aplicar la crema antes de salir a la playa o la piscina, y como mínimo 30 minutos antes de exponerse al sol ( en esto creo que todos lo hacemos mal)
  • Extender la crema sobre la piel seca.
  • Aplicar una capa abundante de crema, asegurándose que se ha extendido por toda la piel sin dejar zonas de protección.
  • Cuando se inicia la temporada estival, deben de utilizarse cremas con mayor índice de protección solar al principio, reduciéndolo a medida que se pone la piel morena.
  • No pulverizar la piel con agua mientras se toma el sol.
  • No aplicar en la piel perfumes y colonias que contengan alcohol y esencias vegetales, porque son fotosensibilizantes.
  • Utilizar protección solar aunque esté nublado.
  • Evitar la exposición al sol entre las 11 y las 15 horas( horario de máxima radiación ultravioleta)
  • Proteger la cabeza con un sombrero o gorra con visera; los ojos con gafas adecuadas, y los labios con protector labial.
  • No es aconsejable tumbarse al sol y mantenerse inmóvil durante horas. Es más sano pasear o realizar algún ejercicio mientras se toma el sol.
  • Beber agua o líquidos sin alcohol para evitar la deshidratación.
  • Si está tomando algún medicamento, debe de consultar la ficha técnica y comprobar si son fotosensibilizantes, en cuyo caso debe evitar tomar el sol.
  • En niños la fotoprotección debe ser completa con protección ultra alta, es decir, su FPS no debe ser inferior a 30.
  • En deportistas, debe de utilizarse cremas resistentes al sudor. Si se realizan deportes acuáticos, se utilizarán cremas resistentes al agua .

Para acabar este post , recordar que en la prevención está nuestro mejor aliado para evitar problemas de salud  en el futuro y que  nuestra piel tiene memoria , como la tratemos hoy ella nos tratará mañana 



miércoles, 11 de abril de 2012

Sobre la dieta Dukan


Cada vez es más frecuente en nuestras consultas , encontrarnos con pacientes que nos preguntan acerca de la dieta Dukan , sobre sus ventajas , inconvenientes y efectos que esta nos puede provocar en nuestro organismo y en consecuencia en nuestro estado de salud .
Estas preguntas sobretodo las recibimos más en esta época en la que la llegada del buen tiempo enciende en nuestro interior una mecha de cara a conseguir perder peso en el menor tiempo posible con el objetivo de lucir un tipo envidiable en la playa o en la piscina .
En las últimas semanas además ha aparecido además una polémica a partir de la intención de la Orden de Médicos de Francia y el Consejo Departamental de Médicos de París de denunciar al creador de esta conocida dieta
No es la intención de esta entrada ahondar en esta polémica , que por otro lado , lo único que consigue es hacer una publicidad gratuita a este personaje en su afán de vender más libros y agrandar más su riqueza
El objetivo de este post es en primer lugar que conozcáis de manera muy somera en que consiste esta dieta y el posicionamiento que al respecto hace de la misma el ministerio de sanidad y consumo, para que a partir de aquí toméis una decisión meditada sobre si vale la pena seguirla o no .
Os dejamos por este motivo una estupenda presentación realizada por la Dra Cristina Vidal , residente de primer año de Medicina Familiar y Comunitaria del CS Calvià .


El secreto mejor guardado ???


Algo enigmático el título de la entrada de hoy , pero entenderéis el motivo de haberlo puesto cuando acabéis de leer este post.
Llega el buen tiempo y todos empezamos a salir del letargo del invierno con una serie de buenos propósitos ahora que podemos disfrutar más de los días , entre éstos y quizás el más importante es la necesidad de realizar más ejercicio físico ( si , ya lo sé , es lo que nos repetimos cada año )
No es nuestra intención hacer aquí una disquisición de las múltiples ventajas que nos da el ejercicio físico y de las innegables mejoras que supone la realización del mismo en nuestra salud , de esto se habla muy a menudo en otros medios y no por ello parece que cada vez lo ignoramos más , dado el aumento del índice de obesidad tanto en la población adulta como infantil de nuestro entorno .
El objetivo de esta entrada es aprovechar las ventajas que supone las nuevas herramientas multimedia para mostraros un video muy interesante , de unos diez minutos de duración, en el cuál se hace un buen resumen de lo que cada día sentimos acerca de las ventajas del ejercicio físico y que creemos puede ser un buen punto de partida para que os motivéis en el inicio de la práctica del mismo.



lunes, 19 de marzo de 2012

Universidad de pacientes


Empezamos una nueva semana , ya queda menos para que empiece la primavera y que los días sean más largos . Nada mejor que para aprovechar este tiempo que leer y aprender más sobre aquellos temas de salud que nos preocupa.
Es por este motivo que en esta nueva entrada hago referencia a una pagina web muy interesante que nace con el propósito que vosotros , como usuarios de los servicios sanitarios ,intentéis cada vez más ser más responsables en la toma de decisiones y en la autocura . La pagina hace referencia a aquellos problemas de salud más comunes y encontrareis múltiples referencias y textos explicativos que os ayudaran a comprender mejor algunas patologías .
Espero que la disfrutéis y le saqueis el mayor rendimiento .

Os dejo con un video para alegrar este lunes .


miércoles, 14 de marzo de 2012

Aprende sobre salud infantil


Navegando por la blogosfera , he entrado en el blog de Rafael Olalde Quintana, y en una de las entradas que hace referencia a la fiebrefobia nos muestra un enlace hacía un blog realizado por un grupo de pediatras del Centro de Salud de Olaguibe y que va dirigida a padres con niños en edad pediátrica . Este blog realizado entre otros por Ramón Ugarte Líbano es en mi opinión una delicia y creo que puede servir de gran ayuda a padres y profesionales de salud para poder ampliar y profundizar en diferentes aspectos de la salud del niño que en ocasiones , por falta de tiempo, como lo que suele ocurrir en la sanidad pública , nos dejamos en el tintero . Por supuesto, espero, que también se convierta en una buena herramienta para poder solucionar aquellas dudas que siempre surgen cuando se abandona la consulta .



miércoles, 7 de marzo de 2012

El rol de cuidador y su importancia cada vez más importante en los cuidados del enfermo


El envejecimiento progresivo de la población ha conllevado en los últimos años un aumento de las situaciones de dependencia , de las cuales las asociadas al deterioro cognitivo son las más prevalentes y las causantes de mayor impacto en cuidadores y familias.

Quién el el cuidador principal ??

Llamamos cuidador principal a la persona que asume la responsabilidad en la atención, apoyo y cuidados diarios del enfermo, es además quien le acompaña la mayor parte del tiempo.
El perfil del cuidador tipo es el siguiente ; mujer ( generalmente familiar y conviviente con el enfermo) con una edad media en la sexta década de la vida y ama de casa , aunque también cada vez más existe un grupo importante de cuidadores mayores de 65 años , generalmente conyugues del enfermo, de especial importancia dada la comorbilidad ( aparición de otras enfermedades) que suelen presentar a esa edad .

Problemas en los cuidados

El cuidar a un ser querido puede ser una tarea gratificante , pero también puede ser cansadora , generando enojo, irritación , angustia y estos sentimientos confunden , pero son comunes en los que cuidan a personas gravemente enfermas .

Como todos los profesionales sanitarios no queremos que esto último ocurra , os dejo una estupenda guía dirigida a cuidadores y que puede ser de una gran utilidad


GUIA PARA PERSONAS CUIDADORAS- FUNDACIÓN JORGE QUERALTÓ


Os dejo además unos vídeos muy interesantes sobre diferentes aspectos en los cuidados:








lunes, 5 de marzo de 2012

Sobre fiebre, resfriado y otras patologías en la edad escolar

Desde hace unas cuantas semanas , los servicios de urgencias de los hospitales y centros de salud han experimentado un aumento importante de las consultas relacionadas con la patología respiratoria, donde el protagonista principal es un viejo conocido que nos visita cada año y que no es otro que el virus de la gripe .
A parte de este repunte estacional , durante todo el año y en especial durante los meses de otoño y invierno , existen otras patologías que suelen hacer aumentar las demandas en los servicios de pediatría en general y en el servicio de pediatría de nuestro ambulatorio en particular .
Es por ello que en este entrada , os dejo un estupendo video que forma parte del ciclo de conferencias de salud infantil y juvenil para padres y educadores del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona , en el que el Dr. Jordi Pou ( Jefe de Servicio de Pediatría ) habla de una manera muy didáctica sobre las patologías que suelen afectar a los niños durante la etapa escolar.
Espero que nos sirva para despejar dudas sobre aquellas patologías , que si bien son banales , preocupan a los padres con hijos en esta franja de edad.